Q. 역류성 식도염이란?

우리가 흔히 역류성 식도염이라고 하는 질환은 위 내용물이 위에서 식도로 역류를 하게 되면서 일상생활에 불편한 증상, 또는 합병증을 일으키는 위식도 역류 질환 중에 한 개로서 일단은 하부 식도. 여기 보시면 이렇게 식도가 있고요. 이렇게 위가 있습니다. 하부 식도는 식도에서 음식물이 쭉 내려가다가 위와 만나는 부분을 말하는데 이 하부 식도에 위식도 접합 부분의 이 식도에 미란, 즉 점막이 염증으로 인해서 벗겨지는 그런 게 내시경적으로 확인이 되는 경우를 역류성 식도염이라고 합니다. 

Q. 역류성 식도염의 증상은?

역류성 식도염의 증상은 대표적으로 전형적인 증상과 비전형적인 증상이 있습니다. 전형적인 증상은 2가지가 있는데 역류 증상과 흉부 작열감이 있습니다. 조금 쉽게 설명해 드리자면 위 내용물이 식후에 식도로 이렇게 올라오면서 쓴물이나 우리가 신물이 올라오는 증상을 좀 느끼시는 경우가 있을 겁니다. 이런 증상을 역류 증상이라고 하고 흉부 작열감이라 하는 말 그대로 조금 이렇게 타는 듯한 느낌인데 식후 30분에서 2시간 정도 그 사이에 위 내용물이 위에 있으면서 식도로 역류할 때 타는 듯한 느낌을 말하는데 몸을 앞으로 구부리거나 아니면 누웠을 때 증상이 더 심해지고, 우유나 제산제를 먹었을 때 조금 완화되는 그런 양상이 있습니다. 이런 흉부 작열감은 아까 말씀드린 것처럼 이 식도에 점막이 이렇게 벗겨져 있는 경우에 위 내용물이 역류하면서 그 벗겨진 식도 점막을 자극함으로써 그 통각 수용체를 자극하기 때문에 발생을 하기도 하지만 이렇게 실제적으로 내시경으로 봤을 때 이렇게 식도에 상처가 없는데도 그런 경우를 비미란성 위식도 역류 질환이라고 합니다. 그런 경우에는 식도 신경이 과민하시거나, 아니면 식도가 지속적으로 수축하는 경우에도 그런 느낌을 받을 수가 있습니다. 그 외에 비전형적인 증상으로는 우리가 협심증이라고 해서 감별이 중요한 흉통으로 오는 경우도 있고 식도 위 증상. 그러니까 식도염하고 전혀 증상이 관련이 없을 것 같은 증상으로 오기도 합니다. 예를 들면 기침, 그 중에서도 8주 이상 계속 기침을 하는 경우를 우리가 만성 기침이라고 하는데요. 만성 기침도 이렇게 위산이 역류를 하면서 미세하게 내용물들이 기도로 좀 넘어가면서 기침을 유발하는 경우가 있습니다. 이런 만성 기침과 또 후두에 염증이 생기게 되면 목이 좀 아프거나 목소리가 갑자기 쉰 목소리가 난다는 분들이 있어요. 목소리가 좀 변했어요. 이런 증상들도 나타날 수 있고요. 그다음에 목에 자꾸 뭐가 걸리는 느낌. 불편하고 까끌까끌 해서 자꾸 흠흠 이렇게 목을 가다듬게 되는 이런 경우가 있는데 이런 인후두 이물감 이런 증상들이 나타날 수가 있습니다.